神戸市西区175号線沿いのゆるり整体整骨院、吉光です。。

本日は、胸郭出口症候群についてお話します。
胸郭出口とは、第1肋骨、斜角筋、鎖骨などよって
構成される胸郭上部から首の下部の事をいいます。
胸郭の出口は首から上肢(腕)に向かう神経の通り道になっており、
様々な原因に寄って神経や血管が狭窄(締め付けられる)事が多い部位と言われています。
その胸郭の出口で神経や血管に圧迫や牽引が起こり、腕や肩に様々な症状が出現する
障害の事を胸郭出口症候群(Thoracicoutlet syndrome:TOS)と言われます。

TOSの中には絞扼される部位や牽引される場所で分類されています。

斜角筋症候群、
肋鎖症候群、
小胸筋症候群
引き抜き症候群

また何が絞扼や圧迫されるかでも分類されています。

血管型
神経型
混合型

〇好発年齢と性差
好発年齢は、２０～３０代です。
性差は1:4で女性に多いと言われてます。

〇どんな方に多いのでしょうか？
デスクワークやパソコン作業など、
同じ作業を長く続けること。
なで肩、猫背などの不良姿勢。
などがあります。

〇どんな症状が起きるのでしょうか？
吊革につかまる時や、洗濯物を干すとき等、
上肢を挙げる動作での首や肩や上肢に痛みやしびれ

首や肩のコリ、脱力感、倦怠感、疲労感、冷感などの様々な不定愁訴

前腕から手の尺側に沿って、うずくような痛み、刺すような痛みしびれ感などの感覚障害

握力低下、巧緻動作に影響が出ます。

発汗異常や灼熱感、レイノー現象などの
自律神経症状

〇どんな治療方法があるのでしょうか？
保存療法と手術療法があります。

保存療法
猫背等の不良姿勢の改善、無理な動作の禁止の指導をします。
薬物治療も効果があります。非ステロイド消炎鎮痛薬、ビタミン１２製剤、
精神的にフォローする精神安定剤も用いる事もあります。

ストレッチや肩甲骨周囲の運動療法も効果的です。
〇手術療法
頚肋の切除術
前斜角筋の切除術
第一肋骨の切除術があります。

鎖骨の上から進入し切除・切離を行う方法と、
脇の下から進入して切除・切離を行う方法があります。

以上にあります。
参考になれば幸いです。

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